Trường hợp con tôi đi khám chữa bệnh (KCB) tại Bệnh viện Nhi Đồng hoặc các trung tâm y tế ở TP HCM thì được thanh toán BHYT trái tuyến bao nhiêu phần trăm? Tôi muốn đăng ký thẻ KCB BHYT cho con ở TP HCM được không?".
Đại diện BHXH TP HCM trả lời: Hiện nay, việc KCB BHYT đã thông tuyến huyện, do đó chị Phương có thể đưa con đến các bệnh viện quận, huyện trên địa bàn TP HCM để khám, điều trị và được hưởng quyền lợi như KCB đúng tuyến. Nếu tình trạng bệnh vượt quá khả năng điều trị của cơ sở KCB thì con chị sẽ được chuyển tuyến đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 hoặc Nhi Đồng 2 để tiếp tục điều trị. Trường hợp con chị Phương điều trị nội trú trái tuyến tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, hoặc Nhi Đồng 2 không trong tình trạng cấp cứu và không có giấy chuyển tuyến của các bệnh viện quận, huyện trên địa bàn TP thì được quỹ BHYT thanh toán 60% chi phí (có trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh). Nếu muốn đăng ký thẻ BHYT tại TP HCM, chị phải trả thẻ BHYT đã được cấp tại Nghệ An và đem giấy xác nhận đã trả thẻ đến UBND phường, xã nơi chị cư trú để được hướng dẫn làm hồ sơ cấp thẻ BHYT mới cho con.
