Chiều 14-1, Bệnh viện Từ Dũ (TPHCM) cho biết chị N.T.H.N (21 tuổi, ngụ Tây Ninh) có thể cùng con xuất viện trong niềm hạnh phúc sau hơn 3 tháng căng thẳng níu giữ sự sống cho thai nhi còn lại trong một ca song thai đầy biến chứng. Đây là trường hợp rất hiếm trong y văn thế giới.
Các y bác sĩ cùng gia đình sản phụ hạnh phúc bên em bé sau hơn 3 tháng căng thẳng níu giữ sự sống thai nhi
Theo BSCK2 Trần Ngọc Hải, sau 3 năm mong con, chị N. mang thai nhờ thụ tinh trong ống nghiệm. Cuối tháng 6-2025, chị được xác định mang song thai. Giai đoạn đầu, thai kỳ diễn tiến thuận lợi, các xét nghiệm sàng lọc trước sinh đều cho kết quả nguy cơ thấp.
Tuy nhiên, ở tuần thai 16–17, siêu âm hình thái sớm phát hiện một thai nhi có dị tật bẩm sinh nặng. Sau khi chị N. được chuyển đến Khoa Tiền sản - Bệnh viện Từ Dũ để thăm khám chuyên sâu và hội chẩn, các bác sĩ xác định thai nhi mắc dị tật "chẻ đôi đốt sống cùng cụt thể hở kèm tụt não", không có khả năng sống sau sinh. Gia đình được tư vấn cho thai bất thường ngừng phát triển nhằm bảo toàn cơ hội sống cho thai còn lại.
Ngày 15-9-2025, thủ thuật được thực hiện an toàn, thuận lợi. Các lần tái khám sau đó ghi nhận thai còn lại tiếp tục phát triển ổn định, cấu trúc bình thường, trong khi khối thai lưu không thay đổi kích thước.
Biến cố lớn xảy ra vào chiều 10-11-2025, khi thai được 24 tuần 6 ngày. Sản phụ đột ngột đau bụng và phát hiện một khối bất thường sa ra ngoài âm đạo. Các bác sĩ xác định thai lưu 16 tuần đã sẩy.
Trước tình huống hiếm gặp, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức hội chẩn liên tục. Thai nhi còn lại mới gần 25 tuần, cân nặng khoảng 620 gram, khả năng sống nếu sinh ra ngay rất thấp. Ê-kíp điều trị thống nhất tiếp tục dưỡng thai, kéo dài thai kỳ tối đa trong điều kiện đảm bảo an toàn cho mẹ.
Chị N. được theo dõi sát sao bởi BSCKII Nguyễn Hữu Trung – Trưởng Khoa Sản B. Sau 18 ngày điều trị, tình trạng sản phụ ổn định, không cơn gò, không dấu hiệu nhiễm trùng, cổ tử cung khít dần, được cho xuất viện theo dõi ngoại trú chặt chẽ.
Đến đầu tháng 12-2025, thai được 28–29 tuần nhưng vẫn trong tình trạng giới hạn tăng trưởng trong tử cung. Ngày 12-12-2025, chị N. lại nhập viện do xuất hiện cơn gò nhẹ. Kết quả cấy dịch âm đạo cho thấy nhiễm vi khuẩn E. coli ESBL dương tính. Ê-kíp điều trị đã phối hợp đa chuyên khoa, sử dụng kháng sinh phù hợp và tiếp tục dưỡng thai tích cực.
Nhờ sự theo dõi sát sao và can thiệp kịp thời, tuổi thai được kéo dài hơn 8 tuần. Khi thai đạt 32 tuần, sản phụ vỡ ối và chuyển dạ, sinh một bé gái nặng 1.800 gram. Bé được chăm sóc tại Khoa Sơ sinh, tiến triển tốt và được áp dụng phương pháp Kangaroo cùng gia đình.
1 tuần sau sinh, hiện em bé đủ điều kiện xuất viện về nhà trong niềm hạnh phúc vỡ òa của gia đình và đội ngũ y tế.
Y văn thế giới chỉ ghi nhận vài chục trường hợp trì hoãn sinh thai thứ hai trong song thai, với thời gian kéo dài thường chỉ từ 1–4 tuần và tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng nặng cho mẹ. Việc kéo dài thai kỳ hơn 8 tuần như trường hợp trên là cực kỳ hiếm gặp.
