30/08/2020 08:37

Thời điểm, thủ tục, thời gian, chi phí thay đổi nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu

(NLĐO) - Trong thời gian chờ cấp đổi thẻ BHYT khi đề nghị thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu, người tham gia BHYT vẫn được hưởng quyền lợi BHYT nếu xuất trình được giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ BHYT cùng với giấy tờ tùy thân có ảnh

Trong đời sống, có nhiều trường hợp thay đổi nơi ở, công tác… do đó người lao động có thẻ BHYT cũng có nhu cầu thay đổi nơi khám chữa bệnh (KCB) ban đầu.

Thời điểm

Theo quy định tại Điều 26 Luật BHYT 2008, người tham gia BHYT có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến Trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Thời điểm, thủ tục, thời gian, chi phí thay đổi nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu - Ảnh 1.

Người tham gia BHYT tiến hành thủ tục làm lại thẻ BHYT do thay đổi nơi KCB ban đầu không phải thanh toán bất cứ chi phí nào

Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý. Vì vậy, không phải lúc nào người tham gia BHYT cũng được phép thay đổi nơi KCB ban đầu mà chỉ thực hiện vào tháng 1, 4, 7, 10 hàng năm.

Thủ tục

Căn cứ khoản 4, Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH, hồ sơ thay đổi nơi KCB ban đầu trực tiếp gồm: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (đối với người tham gia BHYT); Bảng kê thông tin (đối với đơn vị). Ngoài ra, cần nộp thẻ BHYT cũ còn giá trị sử dụng. Đối với người tham gia BHYT do BHXH cấp huyện thu thì nơi nộp hồ sơ là BHXH cấp huyện; Người tham gia BHYT tại các đơn vị do BHXH cấp tỉnh trực tiếp thu thì nộp hồ sơ tại BHXH cấp tỉnh.

Thời gian và chi phí

Theo khoản 3, Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH, trường hợp thay đổi thông tin thẻ BHYT được giải quyết không quá 3 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Hiện nay, người tham gia BHYT tiến hành thủ tục làm lại thẻ BHYT do thay đổi nơi KCB ban đầu không phải thanh toán bất cứ chi phí nào.

Ngoài ra, khi người lao động đi KCB trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT được quy định tại khoản 3, Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau: Người tham gia BHYT trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ BHYT khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ BHYT do cơ quan BHXH hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan BHXH ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.

H.Lê

Tin liên quan

Viết bình luận

Không để người lao động đơn độc
21 phút trước 548 1k
Đoàn viên, người lao động tại các doanh nghiệp bị phong tỏa, trong khu vực bị cách ly luôn nhận được sự động viên, chăm lo chu đáo của tổ chức Công đoàn TP HCM
Nhiều kinh nghiệm, lương đề nghị thấp nhưng vẫn bị từ chối?
2 giờ trước 548 1k
Có nhiều năm kinh nghiệm, mức lương đề xuất cũng không quá cao khi phỏng vấn nhưng bạn liên tiếp bị các nhà tuyển dụng ngó lơ, thậm chí từ chối khi tiếp nhận hồ sơ ứng tuyển.
Phải thỏa thuận với người lao động
3 giờ trước 548 1k
Nguyễn Trung Thành (quận 12, TP HCM) hỏi: "Tôi phải nghỉ việc do khu vực cư trú bị cách ly tạm thời do phát hiện ca bệnh Covid-19. Trường hợp của tôi có được hưởng lương không? Nếu có thì mức hưởng do doanh nghiệp tự quyết hay phải thỏa thuận với người lao động?".
Thêm động lực sáng tạo, cống hiến
4 giờ trước 548 1k
Chương trình "75.000 sáng kiến, vượt khó, phát triển" là một trong những hoạt động trọng tâm của Tháng Công nhân năm 2021 được Tổng LĐLĐ Việt Nam phát động từ tháng 2 -2021 nhằm động viên đội ngũ CNVC-LĐ phát huy tinh thần dấn thân sáng tạo, từ đó góp phần hỗ trợ doanh nghiệp (DN) phát triển bền vững.
Đề xuất giảm 50% mức hưởng nếu rút bảo hiểm xã hội một lần: Nên tôn trọng quyền lựa chọn của người lao động

Đề xuất giảm 50% mức hưởng nếu rút bảo hiểm xã hội một lần: Nên tôn trọng quyền lựa chọn của người lao động

(NLĐO) - Tiền bảo hiểm xã hội là tiền của doanh nghiệp và người lao động trực tiếp đóng góp, vì sao lúc đóng vào thì bắt buộc đóng còn lúc muốn rút ra thì phải theo sự quyết định của một phía...