21/08/2020 23:09

Được thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT

Trường hợp người bệnh có thẻ BHYT đăng ký tại các bệnh viện tuyến tỉnh hoặc bệnh viện tuyến quận, huyện của tỉnh khác được hưởng BHYT như trường hợp đúng tuyến khi đi KCB tại các bệnh viện tuyến quận, huyện trên toàn quốc

Đại diện Công ty Tài chính TNHH MTV Home Credit Việt Nam (quận 2, TP HCM) hỏi: "Hiện nay BHYT đã thông tuyến quận, huyện. Vậy nếu đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ở bệnh viện tuyến quận của tỉnh này nhưng qua bệnh viện tuyến quận của tỉnh khác KCB có được không? Trường hợp đăng ký BHYT ở bệnh viện tuyến tỉnh nhưng đi KCB tại bệnh viện tuyến quận, huyện thì có được giải quyết chế độ BHYT như đi KCB đúng tuyến không?".

BHXH TP HCM trả lời: Khoản 3 điều 22 Luật BHYT và khoản 3 điều 14 Nghị định 146/NĐ-CP quy định trường hợp người bệnh có thẻ BHYT đăng ký tại các bệnh viện tuyến tỉnh hoặc bệnh viện tuyến quận, huyện của tỉnh khác được hưởng BHYT như trường hợp đúng tuyến khi đi KCB tại các bệnh viện tuyến quận, huyện trên toàn quốc. Nhưng khi cơ sở KCB tiếp nhận bệnh nhân chuyển tuyến đến cơ sở KCB khác thì quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB theo quy định tại khoản 3 điều 22 Luật BHYT. Cụ thể, khoản 3 điều 22 Luật BHYT quy định trường hợp người có thẻ BHYT tự đi KCB không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán mức hưởng theo tỉ lệ là 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương; tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú (tính đến ngày 31-12-2020), từ ngày 1-1-2021 là 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước; tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí KCB (đến ngày 31-12-2020) và 100% chi phí KCB kể từ ngày 1-1-2021.

Tin liên quan

Viết bình luận

Kê khai mã định danh cá nhân khi tham gia bảo hiểm
9 phút trước 548 1k
Ngày 8-2, BHXH TP HCM thông báo về việc bổ sung thông tin căn cước công dân (CCCD), mã định danh cá nhân khi đăng ký tham gia BHXH, BHYT.
Khi công nhân bỏ nhà máy
49 phút trước 548 1k
Sau Tết, nhiều người lao động quyết định ở lại quê tìm việc để có thời gian chăm sóc con, gần người thân và đỡ tốn kém chi phí khi xa nhà
Chung tay lo Tết cho đoàn viên - lao động
1 giờ trước 548 1k
Sự động viên, hỗ trợ về vật chất lẫn tinh thần của tổ chức Công đoàn TP HCM trong dịp Tết Quý Mão 2023 đã tiếp thêm động lực vượt khó cho đoàn viên - lao động
Cần quan tâm nhiều hơn lao động về nước
2 giờ trước 548 1k
Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội phối hợp với Quỹ Châu Á vừa tổ chức hội thảo "Rà soát báo cáo quốc gia của Việt Nam về tái hòa nhập vào thị trường lao động cho lao động di cư trở về nước".
Bảng lương công chức từ ngày 1-7-2023

Bảng lương công chức từ ngày 1-7-2023

(NLĐO) - Từ ngày 1-7-2023 thực hiện tăng lương cơ sở cho cán bộ, công chức, viên chức lên mức 1,8 triệu đồng/tháng, tương đương tăng 20,8% so với mức lương cơ sở hiện hành (1,49 triệu...